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NEJM:鱼骨导致肠穿孔-病例报道

08-25 MedSci 鱼骨 肠穿孔 我要评论
患者为一名73岁男子,因严重下腹部疼痛急性发作而到急诊就诊。他回忆在疼痛发作前一天吃了黄尾鱼。
他的体温为38℃,血压为122/69mmHg,心率为每分钟77次。体格检查时,下腹部有压痛、反跳痛。实验室检查发现白细胞计数为每立方毫米10300个(参考范围为3300至8600),中性粒细胞为83%。腹部计算机断层扫描显示肠道壁增厚,有一个穿过小肠的线性高密度影(如图A所示)。


剖腹手术显示为2厘米长的鱼骨,导致小肠穿孔(如图B所示)。患者进行了小肠切除术,并接受抗生素治疗。
术后病程并不复杂,患者在术后第8天出院回家。 
原始出处:
Takafumi Taguchi,et al.Fish Bone Perforation.N Engl J Med 2019;https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1900442

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