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Clin Nutr:血锶:又一个与2型糖尿病相关的微量元素

10-10 国际糖尿病 2型糖尿病 微量元素 我要评论
锶是自然界和人体组织中普遍存在的微量元素之一,虽然其一直被认为是非必需的微量元素,但近期《临床营养杂志》上发表的一项最新研究提示其可能具有重要的疾病预防价值,亟需引起关注和重视。该研究发现,与血锶水平较低者相比,血锶水平较高的成人相对不易罹患2型糖尿病或出现葡萄糖调节受损。这提示,锶元素可能与2型糖尿病的发病有关,有望成为糖尿病治疗的潜在贡献者。
哈佛大学营养系的Frank Hu和华中科技大学的Liegang Liu等人对一项病例对照研究中的4460例年龄相匹配的受试者(年龄:35~75岁,BMI: <40 kg/㎡)进行了分析。其中,2型糖尿病患者共有1448例,平均年龄为49.9岁,女性比例为42.5%;血糖调节受损者(空腹血糖水平:6.1 mmol/L~7 mmol/L或OGTT期间血糖:7.8 mmol/L~11.1 mmol/L)782例,平均年龄50岁,女性比例为38.1%;正常对照者2230例,平均年龄49.8岁,女性比例为40.9%。研究采用耦合等离子体质谱仪测定血锶水平,采集血样评估空腹及OGTT2小时血糖、胰岛素、总胆固醇、甘油三酯、HDL-C、LDL-C水平。
研究结果显示,2型糖尿病患者、葡萄糖调节受试者及正常受试者的平均血锶水平分别为35.8 g/L、37.9 g/L和40.8 g/L,存在明显的组间差异(P<0.001)。根据血锶水平将受试者进行四分位分组,即分为<34.99 g/L组、34.99~40.82 g/L组、40.82~47.76 g/L组和>47.76 g/L组。分析显示,与血锶水平较低者相比,血锶水平较高的成人更不易罹患2型糖尿病或葡萄糖调节受损。具体来说,完全校正后的模型分析显示,与血锶水平<34.99 g/L者相比,血锶水平>47.76 g/L者罹患2型糖尿病的风险降低55%(OR=0.45,95%CI:0.35~0.57);40.82~47.76 g/L者及34.99~40.82 g/L者的上述风险也显著降低[OR值分别为0.51(95%CI:0.4~0.63)和0.43(95%CI:0.34~0.54)]。由此可见,随着血锶水平的增加,2型糖尿病的患病风险显著降低,然后趋于平稳。此外,与血锶水平<34.99 g/L者相比,血锶水平>47.76 g/L、40.82~47.76 g/L者及34.99~40.82 g/L者发生葡萄糖调节受损的风险也显著降低,OR值分别为0.55(95%CI:0.43~0.71)、0.59(95%CI:0.46~0.75)和0.67(95%CI:0.52~0.85)。见图1


图1:血锶水平与T2DM和血糖调节受损发生风险关系
上述结果提示,血锶水平与2型糖尿病及葡萄糖调节受损之间存在负相关关系。研究者分析认为,锶之所以可能对糖尿病具有潜在保护作用可能与“其参与抗氧化及脂肪代谢,而后两者均与2型糖尿病发病相关”有关。尽管目前锶被认为是非必需的微量元素,我们还是应注意其在内分泌及代谢中的作用。
原始出处:Liangkai Chen, et al. Association between plasma strontium, a bone-seeking element, and type 2 diabetes mellitus. Clinical Nutrition. 10 September 2019.
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