120医网

首页 > 内科 > 内分泌科  >  BMJ:HbA1c水平与糖尿病患者视网膜与肾并发症风险

BMJ:HbA1c水平与糖尿病患者视网膜与肾并发症风险

08-30 MedSci 糖尿病 视网膜病变 肾病 我要评论
近日研究人员考察了I型糖尿病儿童和成人糖化血红蛋白(HbA1c)目标<6.5%对视网膜病变和肾病风险的影响。
10 398名患有I型糖尿病的儿童和成人参与研究,随访至2017年底。研究的主要终点为不同平均HbA1c水平视网膜病变和肾病的相对风险。
受试者平均年龄14.7岁(女性43.4%),平均糖尿病持续时间1.3年,平均HbA1c水平8.0%(63.4mmol/mol)。经年龄、性别、糖尿病持续时间、血压、血脂水平、体重指数和吸烟调整后,平均HbA1c<6.5%(<48 mmol/mol)与6.5-6.9%相比,任何视网膜病变(单发或双发)的风险比值比为0.77,增生性糖尿病性视网膜病变为3.29,增殖性糖尿病视网膜病变为2.48,微量白蛋白尿或更严重的蛋白尿为0.98,巨细胞蛋白尿为2.47。与HbA1c 水平6.5%-6.9%相比,HbA1c水平7.0%-7.4%(53-57mmol/mol)与视网膜病变(1.31)和微量白蛋白尿(1.55)风险增加有关。HbA1c水平>8.6%(70 mmol/mol)时,增殖性视网膜病变(5.98)和巨细胞蛋白尿(3.43)的风险增加。平均HbA1c <6.5%时,严重低血糖的增加(RR:1.34)。
研究认为,对于血糖得到控制的I型糖尿病患者,目标HbA1c <6.5%不会进一步的降低视网膜病变和肾病的风险,但与HbA1c 水平6.5%-6.9%相比,重度低血糖的风险增加。
原始出处:
Marcus Lind et al. HbA1c level as a risk factor for retinopathy and nephropathy in children and adults with type 1 diabetes: Swedish population based cohort study. BMJ. 28 August 2019.

温馨提示:内容来源于网络,真实性待查。疾病治疗请找权威医生。

    分享:

    微信

    发表评论