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NEJM:多肾动脉肾脏-病例报道

08-29 MedSci 多肾动脉 肾脏.移植 我要评论
患者为一名既往有单一发育不良肾脏和慢性肾脏疾病的9岁女孩,到医院接受捐献者肾脏移植手术。
在准备肾脏移植期间,发现供体肾脏具有五个肾动脉。在胎儿发育期间,多个中肾动脉向肾脏供血。通常,一条中肾动脉持续成为肾动脉;多个中肾动脉的持续存在可发育成多个肾动脉。虽然两个肾动脉是常见的解剖变异,但单个肾脏三个或更多个动脉不太常见。


具有多个动脉的肾脏在移植时在技术层面上更具挑战性并且与血管并发症的风险增加相关,在较小血管的儿童中出现这种并发症的风险更大。由于这些原因,年轻患者推迟了移植手术,并将供体肾脏移植到一名35岁的男性身上。移植后3年,肾脏的成年受者临床表现良好,血清肌酐水平为1.0mg/dL(88mol/L;参考范围为0.7-1.2mg/dL[59-104mol/L]) 。
该儿童在原定日期后18个月接受了活体肾移植。在2年的随访中,她的临床表现也很好,血清肌酐水平为0.9mg/dL(76mol/L;该年龄段儿童参考范围为0.4-0.8mg/dL[36-67mol/L] ])。 
原始出处:
Sahib Y. Tuteja,et al.Multiple Renal Arteries.N Engl J Med 2019;https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1902894

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