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Radiology:VERDICT MRI诊断前列腺癌的价值

08-31 MedSci MRI 前列腺癌 Gleason 我要评论
背景:扩散MRI能够评价前列腺癌成分信号,间接评价能够反映前列腺癌生物学习性,从而具有生物特异性。评价血管、细胞外和反映肿瘤内细胞计数的扩散受限程度模型对3种不同信号成分分析的价值,并与细胞内水分子、细胞外血管外空间水分子和微结构内水分子相关联。本研究旨在评价由VERDICT前列腺MRI所得细胞内体积分数(FIC)图的可重复性、图像质量和诊断效能,比较FIC图与表观扩散系数(ADC)图对Gleason分级的差异性。
本研究共纳入了70例怀疑前列腺癌或行前列腺主动随访的患者。所有患者均行多参数前列腺和VERDICT MRI。42/70例患者行2次VERDICT MRI扫描来评价FIC指标的可重复性。利用ICC来评价可重复性。由2名放射科医生独立评价FIC和ADC图图像质量。42例患者行穿刺活检,作为参考比较FIC和ADC指标对于Gleason分级的差异性。
结果为,VERDICT MRI FIC ICC为0.87-0.95。在ADC图和FIC图图像质量间无统计学差异(评分分别为3.1 vs 3.3; P = .90)。Gleason 3 4级的FIC值要显着高于良性或Gleason 3 3级的病变(平均分别为0.49 ± 0.17 vs 0.31 ± 0.12; P = .002)。上述组间ADC值并无统计学差异(平均分别为1.42 vs 1.16 × 10-3 mm2/sec; P = .26)。
本研究表明,部分细胞内体积分数具有较高的可重复性和图像质量,能够鉴别组织学分级为Gleason 4与良性或Gleason 3 3的病变,且由于表观扩散系数图。
原始出处:
Johnston EW, Bonet-Carne E, Ferizi U,et al.VERDICT MRI for Prostate Cancer: Intracellular Volume Fraction versus Apparent Diffusion Coefficient.Radiology.DOI:10.1148/radiol.2019181749

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