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JAMA:串联移植可改善高危神经母细胞瘤患者预后

08-28 MedSci 神经母细胞瘤 化疗 干细胞 我要评论
诱导化疗、自体干细胞移植联合抗雄激素苷抗体免疫治疗是高危神经母细胞瘤患者的护理标治疗方案,但患者的存活率仍然很低。近日研究人员考察了,与单次移植相比,串联自体移植是否能提高患者无事件生存率(EFS)。
355名30岁或以下的高危神经母细胞瘤患者参与研究,患者随机接受接受噻替派/环磷酰胺串联移植,随后接受剂量减少的卡铂/依托泊苷/美法仑(n =176)治疗或卡波铂/依托泊苷/美法仑(n =179)单次移植。研究的主要结局为EFS。
在355名患者中,平均诊断年龄36.1个月,297名患者(83.7%)完成研究。3年EFS在串联移植组为61.6%,在单移植组为48.4%。181例无进展患者随后随访期为5.6年。串联和单次移植后最常见的不良事件为粘膜毒性(11.7% vs15.4%)和感染(17.9% vs 18.3%)。
研究认为,在30岁以下的高危神经母细胞瘤患者中,串联移植可改善患者无进展生存期。
原始出处:
Julie R. Park et al. Effect of Tandem Autologous Stem Cell Transplant vs Single Transplant on Event-Free Survival in Patients With High-Risk Neuroblastoma A Randomized Clinical Trial. JAMA. August 27, 2019.

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