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Thyroid:甲状腺切除术后严重抑郁症的发病率增加

08-27 MedSci 甲状腺切除术 严重抑郁症 发病率 我要评论
由于对甲状腺癌进行了大量筛查,韩国的甲状腺切除术数量迅速增加。然而,很少有研究评估甲状腺切除术与重度抑郁症(MDD)之间的关系。近日,甲状腺疾病领域权威杂志Thyroid上发表了一篇研究文章,研究人员调查了甲状腺切除术与MDD风险之间的关系。
研究人员使用来自韩国的基于人群的电子病历数据库来识别在2009年至2016年期间接受部分或全部甲状腺切除术的187176名个体。使用自我控制的病例系列设计和Cox回归分析来确定MDD的危险因素。 
在187176例接受甲状腺切除术的患者中,观察期间有16744例(8.9%)患者被诊断为MDD。其中,3837例(22.9%)患者接受了部分甲状腺切除术,12907例(77.1%)患者接受了甲状腺全切除术。在甲状腺切除术前的一年内发现MDD风险升高,甲状腺部分切除术患者的发病率比率(IRR)为1.29(95%CI为1.18-1.41,p<0.0001),对于全甲状腺切除术的受试者为1.27(95%CI为1.21-1.33,p<0.0001)。甲状腺全切除术后,在31-60天,IRR增加(IRR为1.81; 95%CI为1.59-2.06 p<0.0001),在540天后持续升高,而部分甲状腺切除术后,在31-60天,IRR增加(IRR为1.68 ; 95%CI为1.32-2.13,p<0.0001),但在270天后恢复至基线水平。与部分甲状腺切除术的癌症患者相比,甲状腺全切除术与MDD风险延长有关,这与无癌症患者的结局不同。
由此可见,甲状腺切除术后MDD发生率增加,并持续1-2年。本研究强调了对接受部分或全部甲状腺切除术的患者进行相对长期定期精神病评估的重要性。  
原始出处:
Dr. Kwan Woo Choi,etal.Increased morbidity of major depressive disorder after thyroidectomy: a nationwide population-based study in South Korea.Thyroid.2019.https://www.liebertpub.com/doi/10.1089/thy.2019.0091

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