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输血致过敏性休克一例
280 人阅读2019-12-25
病例患者,女,26岁,因停经近2月,腹痛伴乏力2h余,于2018年4月16日18:00急诊入院,入院半小时后在全麻下拟行剖腹探查、右侧输卵管切除术,患者曾有输血史,无过敏症状。对青霉素过敏,高蛋白过敏。术前查体:T:36.2℃,BP:60-...
腹腔镜下全子宫切除术苏醒延迟1例
307 人阅读2019-12-07
患者,女,52岁,体质量62kg,诊断为子宫内膜癌,拟行腹腔镜下全子宫切除术加盆腔清扫术,既往有高血压史,血压一般控制在140~150/80~90mmHg,ASAⅡ级,术前辅助检查:心电图、肝、肾功、电解质、血尿常规正常,T36.6℃,HR...
LANCET:麻醉深度与术后并发症的关系研究
338 人阅读2019-12-06
背景与目的研究报道麻醉深度增加和术后生存率降低之间存在一定的关系;但尚缺乏来自随机对照试验的证据。本研究的目的是比较接受大手术的浅麻醉或深麻醉的老年患者术后一年的全因死亡率。方 法在本国际试验中,研究者从7...
Eur J Anaesthesiol:麻醉诱导时呼气末正压对面罩通气
328 人阅读2019-12-06
背景与目的麻醉诱导期间面罩通气(FMV)与胃内气体进入相关,可能导致返流及误吸。研究表明治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)和胃食管反流病时,持续正压通气(CPAP)可增加下段食管括约肌 (LES) 压力来减少胃反流。本研究假设...
经脱位的尾骨1/2间隙行奇神经节穿刺阻滞治疗会阴痛1
经脱位的尾骨1/2间隙行奇神经节穿刺阻滞治疗会阴痛1
318 人阅读2019-11-19
会阴痛是临床疼痛科医师的常见疾病,以女性病人为常见,男女比例约为1:3~1:2,其中40~60岁病人常见,病程以1~3年的慢性者为主。目前其治疗方法主要有:药物治疗、心理治疗、手术治疗、神经阻滞治疗、传统医学治疗等,但存在花费高、...
SLIPA喉罩全身麻醉期间误吸致肺不张一例
SLIPA喉罩全身麻醉期间误吸致肺不张一例
280 人阅读2019-11-15
1.病例介绍 患者,男,13岁,身高165 cm,体重58kg。因“左下肢先天性血管畸形伴溃疡”于2017年11月4日入院,拟择期全身麻醉下行“左下肢血管介入栓塞术”。术前病史、体格检查(查体)、辅助检查均无特殊。入室后常规核对患者信...
遗传性血管性水肿患者眼科手术麻醉一例
331 人阅读2019-11-13
患者,女,55岁,56kg,160 cm,因车祸伤致“右侧眼球破裂伤、右眼眶骨折”入院,拟在全麻下行“右眼内容物剜出伴义眼置入术+眼窝成形术+眼睑裂伤缝合术”。10年前在北京协和医院诊断为“遗传性血管性水肿(hereditary angio...
青海首例利用麻醉药品实施故意杀人案宣判
373 人阅读2019-11-11
11月7日,记者从青海省人民检察院获悉,今年2月,省检察院第二检察部受理一起二审上诉案件,该案被告人是一名西宁市湟中县第二人民医院实习医生,其利用医院在处方类麻醉药品使用过程中存在的严重监管漏洞,盗取医院手术室麻醉药...
地氟烷术中过敏1例
地氟烷术中过敏1例
330 人阅读2019-11-05
患者,男,73岁,主因“外伤致右髋部疼痛伴功能障碍1h余”入院,伤后无昏迷、呕吐,无胸腹疼痛及心慌、气短等。入院查体:T36.8℃,P64次/min,R20次/min,BP163/84mmHg,腰背部压痛,疼痛以腰段为甚,椎旁压痛、叩痛,腰...
1例全麻诱导期间反流误吸的紧急处理与护理
296 人阅读2019-10-30
病例男,40岁,78kg,165 cm,初步诊断为双侧慢性化脓性中耳炎,于2017年10月26日收治入院。完善术前检查后,拟于2017年10月27日在全麻下行“左侧鼓窦及上鼓室开放术”。术前胸片、心电图、血常规、生化等常规检查未见特殊。患者...
Nat Hum Beh:医生信念影响患者疼痛感受
256 人阅读2019-10-29
如果医疗服务提供者相信某种疗法的效果,并在面部表情中反映出这种信念,就有可能减少患者的疼痛感受。10 月 21 日发表于《自然—人类行为》杂志的这一结果或影响对医务人员进行医患互动培训的方式。美国新罕布什尔州汉...
俯卧位手术全麻苏醒期加强型气管导管部分断裂一例
301 人阅读2019-10-22
患者,男,58岁,因腰椎间盘突出症于全麻下行腰椎后路椎间盘髓核常规摘除术。既往体健,无酗酒史。麻醉诱导顺利,予喉镜明视下置入ID7.5mm加强型气管导管,导管深度22 cm,使用胶布固定,行机械通气,静-吸联合麻醉维持。诱导完成后在...
疼痛的背后
258 人阅读2019-10-18
国际流行病学调查显示,慢性疼痛的发病率占总人群的30%左右,被视为继心脑血管疾病、肿瘤之后的第三大健康问题。2017年,疼痛是美国最昂贵的疾病负担,年耗费达6350亿美元,超过心血管疾病(3090亿美元)和肿瘤(2430亿美元)的消耗总...
世界麻醉日,百特呼吁关注麻醉,认识麻醉
世界麻醉日,百特呼吁关注麻醉,认识麻醉
283 人阅读2019-10-16
10月16日是世界麻醉日,1846年10月16日,William T.G. Morton在麻省总院成功实施了世界上第一例乙醚全麻,成为近代麻醉史的开端,为了纪念这一重大事件,遂将每年10月16日定为“世界麻醉日”。如今,近现代麻醉学已走过近...
J Neurosci:美研究发现一种与慢性疼痛有关的蛋白
257 人阅读2019-10-14
慢性疼痛不仅让人长期感觉疼痛,还会导致感觉迟钝甚至抑郁。现有一些镇痛药虽可缓解慢性疼痛,但可能会带来上瘾等严重副作用。美国一项新研究发现,一种名为RGS4的蛋白与慢性疼痛相关,未来有助于开发新的治疗疼痛药物。美国...
宫腔镜手术低钠血症1例
252 人阅读2019-10-11
宫腔镜是一种微创内窥镜,其在妇科手术中的应用日渐广泛。虽然宫腔镜手术并发症发病率较低,但有些并发症可能会危及生命,其中就包括液体过剩引起的稀释性低钠血症(发生率0.06%~0.2%)。低钠血症也称水中毒,通常被定义为血清钠...
全球超两成人口受慢性疼痛困扰,专家:出现疼痛不必忍,查
281 人阅读2019-10-10
疼痛问题再次引发大众关注。“当你感觉到疼痛时,就预示着身体的某一组织可能有损伤存在!”疼痛是许多疾病最常见的一种症状,病因复杂,同时有些慢性疼痛本身就是一种疾病。流行病学数据显示,超过20%的人口罹患慢性疼痛,长期...
BMCAnest hesiology:罗哌卡因联合右美托咪定用于臂丛
323 人阅读2019-10-01
背景与目的罗哌卡因联合右美托咪定与罗哌卡因单独应用于臂丛神经阻滞镇痛效果的比较,为上肢外伤手术提供更好的麻醉方式。方 法试验共收集了我院2013年2月至2015年7月在臂丛神经阻滞麻醉下进行上肢手术的114例患者,并随...
BMC Anesthesiol:罗哌卡因伤口浸润联合静脉注射氟比
386 人阅读2019-10-01
背景与目的甲状腺切除术是一种常见的可导致轻微创伤的手术方法。然而,术后疼痛仍然是患者护理中的主要挑战。包含镇痛药和镇痛技术的组合的多模式镇痛在控制术后疼痛方面已变得越来越流行。本研究验证了在甲状腺根治术...
椎管内压力变化-椎管内麻醉严重并发症1例
椎管内压力变化-椎管内麻醉严重并发症1例
246 人阅读2019-09-27
椎管内麻醉是将药物局麻药、阿片类注入椎管内某一腔隙,使局麻药物作用于脊神经根而致相应部位产生麻醉作用,可逆性阻断脊神经传导功能或减弱其兴奋性的一种麻醉方法,该麻醉方式操作简便、效果好、对患者创伤小,常被应用于...
术中使用注射用尖吻蝮蛇血凝酶致过敏性休克1例
236 人阅读2019-09-27
过敏性休克是一种严重的、威胁生命安全的全身多系统速发性过敏反应,是药物不良反应中最严重的一种。其定义是外界某些抗原性物质进入已致敏的机体后,通过免疫机制在短时间内发生的一种强烈的多脏器累及症群。过敏性休克...
慢性胃炎老年患者喉罩全身麻醉下返流误吸一例
315 人阅读2019-09-22
慢性胃炎是临床常见的消化系统疾病。有研究表明,慢性胃炎可以导致胃排空延迟。胃排空延迟是胃内容物返流误吸高危因素之一,增加全身麻醉过程返流误吸的风险。目前,国内外对这类病例相关报道较少。本文报道了一例术前合并...
腰-硬联合麻醉中发现结核性脑膜炎一例
303 人阅读2019-09-19
患者,男,87岁,排尿困难伴肾功能异常11年,腿部外伤1月余,以“慢性肾病5期,右股骨颈骨折”入院。完善相关检查:X线示右股骨颈骨折;生化及血常规示血肌酐900μmol/L,血红蛋白61g/L,C反应蛋白67mg/L;胸部CT示右肺、左肺上...
皮内阻滞联合臭氧治疗带状疱疹瘙痒症1例
280 人阅读2019-09-12
水痘-带状疱疹病毒侵犯感觉神经后引起疼痛、甚至剧烈的瘙痒。文献报道带状疱疹顽固性瘙痒多见于带状疱疹的亚急性期及慢性期,带状疱疹后瘙痒药物治疗效果差时,目前采用的治疗方法如脉冲射频治疗、神经电刺激、硬膜外镇...
蛛网膜下腔阻滞后心跳骤停抢救成功1例
283 人阅读2019-09-08
1.一般资料 患者,男性,65岁,身高168 cm,体重82kg。因左侧腹股沟复发疝拟在蛛网膜下腔阻滞麻醉下行单侧腹股沟疝修补术。否认高血压、糖尿病、冠心病等病史,术前检查未见明显异常。术前未予用药。患者入室后平躺吸氧,监测生...
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