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散弹枪 Lancet :中了霰弹枪后,他自己走到了医院...
散弹枪 Lancet :中了霰弹枪后,他自己走到了医院...
194 人阅读2019-12-31
近日深夜,一名59岁的男子独自走进医院的急诊室,若无其事的对医生说:医生,我被同伴用霰弹枪击中了…医生:???在对患者反复检查后,并未发现其有任何症状,各项生命体征也都正常。最为神奇的是,这人并没有在流血。兄弟你都被打成马蜂...
乳腺放射状瘢痕超声表现1例
乳腺放射状瘢痕超声表现1例
166 人阅读2019-12-30
患者女,34岁。因发现左乳包块1年,出现隐痛4个月就诊。既往无乳腺手术史、放疗史及乳腺癌家族史。体格检查:左乳外上象限2点方向距乳头3.0 cm处扪及一大小约3.0 cm×2.0 cm肿块,质中偏硬,不光滑,边界不清,有压痛,肿物与胸壁或...
打保龄球带戒指 慎入!打保龄球千万别戴戒指!
打保龄球带戒指 慎入!打保龄球千万别戴戒指!
103 人阅读2019-12-28
打保龄球的时候佩戴戒指是非常的危险的,因为一般佩戴戒指的手指是需要穿过保龄球的球孔的。当我们将保龄球从手中甩出去的时候,我们手指上佩戴的戒指很可能会卡在保龄球的球孔内,戒指卡在了里面。而我们的手指却会随着甩...
中年女性,上腹痛1年余,请诊断!
中年女性,上腹痛1年余,请诊断!
104 人阅读2019-12-28
【所属科室】消化科【基本资料】患者,女,41岁【主诉】上腹痛1年余【查体】左上腹可触及一包块,大小约4x7cm,质韧,压痛(+),与周围分界尚清,活动度欠佳,余(-)【其他检查】外院彩超提示:上腹部混合性回声包块(考虑来源于胰腺)【影像图片...
中年女性,左侧腹部包块五年,请诊断!
中年女性,左侧腹部包块五年,请诊断!
144 人阅读2019-12-25
【所属科室】普外科【基本资料】患者,女,32岁【主诉】发现左侧腹部包块五年【查体】腹平软,肝脾肋下未及,全腹未及明显压痛,墨菲征阴性;肝区无叩痛,移动性浊音阴性;左下腹可及一3x4cm质韧包块,边界不清,活动尚可,双肾区无叩痛,直...
这样竟然能发Lancet?!样本量92例,6周就出结果……
这样竟然能发Lancet?!样本量92例,6周就出结果……
118 人阅读2019-12-09
Lancet 杂志显然是我们大多数人不可期盼的顶级医学杂志,开玩笑说,一旦发表一篇,百万奖金妥妥的。就在上周,荷兰科学家做了一个其实不难的临床试验:针对手关节炎患者,两家医院,92例患者,6周时间,证明了泼尼松龙有助于短期缓解疼...
什么是卵巢囊肿,必须手术切除吗?
102 人阅读2019-12-08
卵巢是女性重要的一个部位,是直接影响女性生育和激素分泌的器官。很多女性在体检被诊断为卵巢囊肿时,会担心自己怀孕、流产、开刀等状况,其实,卵巢囊肿很常见,大部分女性也意识不到它的存在,因为卵巢囊肿一般不引起症状并且...
NEJM:Fitz-Hugh–Curtis综合征-病例报道
NEJM:Fitz-Hugh–Curtis综合征-病例报道
153 人阅读2019-11-28
患者为一名62岁的妇女,因右上腹出现间歇性腹痛3个月而到外科门诊就诊。就诊前约4个月,她已被诊断出骨盆炎并接受了盆腔炎的治疗。当时的症状和体征包括严重的下腹部疼痛和脓性白带,随着抗生素治疗的完成而消失。本次就诊...
JAMA Surg:止血方式与甲状腺术后颈部血肿风险
122 人阅读2019-11-25
血管封闭器(VSD)已被广泛应用于甲状腺手术中,但其与颈部血肿(一种罕见但潜在的致命性并发症)的关系尚未得到充分研究。近日研究人员就VSD、常规止血(CH)与 颈部血肿之间的关系进行了考察。6522名接受甲状腺手术患者参...
侵入性手术是否有必要?AHA最新研究告诉你
侵入性手术是否有必要?AHA最新研究告诉你
129 人阅读2019-11-25
在近日于美国费城召开的2019年美国心脏协会(American Heart Association,AHA)中,来自美国纽约大学医学院的Judish. S. Hochman博士介绍了其主持进行的一项关于“比较药物治疗与手术介入治疗对于特定心...
经腋窝切口入路内窥镜辅助下行假体隆乳术
经腋窝切口入路内窥镜辅助下行假体隆乳术
123 人阅读2019-11-19
经腋窝切口入路行假体隆乳是我国隆乳术的重要手术方式之一。随着微创外科理念的进步和外科手术器械的发展,经腋窝切口入路(以下简称“经腋路”)在内窥镜辅助下剥离乳腺后或胸大肌后腔隙完成假体置入,逐渐成功 运用于美容...
乳晕处平滑肌瘤1 例
乳晕处平滑肌瘤1 例
156 人阅读2019-11-19
1 临床资料患者女, 27 岁,右侧乳房肤色结节12 年。12 年 前患者右侧乳房乳晕部位无明显诱因出现一芝麻大 小肤色结节,无自觉症状,未予重视,以后皮损缓慢 增大,未予治疗。近2 年来皮损增大较明显,无明显 疼痛,逐来本院就诊。追...
BMJ:良性前列腺增生症手术疗法差异研究
110 人阅读2019-11-15
近日研究人员探讨了不同内镜下手术治疗前列腺增生症的疗效和安全性。本次研究为系统综述及荟萃分析研究,收集截至2019年3月31日的相关研究资料,比较使用单极、双极或各种激光系统(钬、铥、磷酸钛钾或二极管)前列腺汽化、...
CBCT观察下颌骨双侧双副颏孔1例
CBCT观察下颌骨双侧双副颏孔1例
260 人阅读2019-11-15
下颌骨的颏孔通常含有两个,左右各一,孔内有颏神经和血管通过。临床上涉及到下颌骨颏孔区域的常见手术包括颏部取骨术、颏成形术和前牙区种植体植入术等。在该区域普遍认为进行手术相对安全,不会引起严重的并发症。但也有...
Science:Pax3选择性聚腺苷酸化调控骨骼肌干细胞的动
149 人阅读2019-11-09
成体干细胞对组织内环境稳态至关重要。在骨骼肌中,肌肉干细胞(MuSCs)处于静止状态,在骨骼肌损伤后的再生过程中发挥作用,但对其控制体内平衡转变的机制知之甚少。近期,研究人员发现在小鼠中,不同肌肉(如四肢肌肉和膈肌)之...
Lancet haemat:3期试验:利伐沙班治疗静脉血栓栓塞儿童
125 人阅读2019-11-09
儿童静脉血栓栓塞的治疗是基于从成人中获得的数据,几乎没有直接的文献证明其在儿童中的有效性和安全性。现研究人员对利伐沙班 vs 标准抗凝剂治疗静脉血栓栓塞儿童的疗效和安全性。本研究是一项多中心的、平行组、非盲...
完全型雄激素不敏感综合征并精原细胞瘤1例
完全型雄激素不敏感综合征并精原细胞瘤1例
119 人阅读2019-11-08
社会性别女,38岁,因“发现双侧腹股沟区可复性包块3月,伴左侧腹股沟区包块不可回纳1周”入院。查体:身高165 cm,体质量55kg,女性第二性征发育良好,无腋毛阴毛,外生殖器同正常女性,有阴道及大小阴唇。双侧腹股沟区分别可触及3 cm...
手术前后,这两个检验至关重要,千万不要忘记!
手术前后,这两个检验至关重要,千万不要忘记!
113 人阅读2019-11-01
由于手术是典型的开放性治疗手段,对患者机体本身同时会产生强烈的应激反应从而导致炎症反应的发生,且因手术过程中会造成机体损伤、出血等,一旦没有得到有效控制,术后可能出现各种并发症,其中典型的并发症即为术后感染。降...
男性,发现左颈部包块半月,无疼痛,请诊断!
男性,发现左颈部包块半月,无疼痛,请诊断!
167 人阅读2019-10-30
【所属科室】普外科【基本资料】男,20岁【主诉】发现左颈部包块半月,无疼痛【影像图片】【讨论问题】诊断?鉴别诊断?【讨论】评论:左腮腺区软组织密度肿块,边界可见,密度均匀,增强扫描轻度不均匀强化,未见明确恶性征象,考虑:1.腮...
Clin Chem:肾移植患者急性T细胞介导的同种异体排斥反
113 人阅读2019-10-24
近来,环状RNA(circRNAs)因为其能够调控基因表达成为新的调控因子。在急性肾损伤患者的血液中可以检测到circRNAs。我们测试了尿液中是否存在环状RNA,以及能否作为急性排斥肾移植患者预后的新的预测因子。研究人员使用急...
妊娠合并复发性下肢静脉血栓伴家族性血栓病史一例
161 人阅读2019-10-22
静脉血栓栓塞症 (venous thromboembolism, VTE)是孕期严重并发症之一,对母婴危害极大。VTE 包括肺栓塞(pulmonary embolism,PE)和深静脉血栓 形成(deep venous thrombosis...
Brit J Surg:非甾体类抗炎药减少结直肠手术后肠梗阻
148 人阅读2019-10-11
肠梗阻在结直肠择期手术后很常见,并与不良事件增加和住院时间延长有关。近日,外科疾病领域权威杂志British Journal of Surgery上发表了一篇研究文章,该研究旨在评估非甾体类抗炎药(NSAIDs)在减少术后肠梗阻中的作用。前...
浅表性血管黏液瘤超声表现1例
浅表性血管黏液瘤超声表现1例
174 人阅读2019-09-27
患者男,60岁,因偶然发现右大腿内侧胡豆大小肿块,逐渐长大且觉疼痛1年就诊。超声表现:于右大腿中下段内侧肌层内见一大小约27mm×33mm团块状低回声,形态规则,边界清,见包膜,内见点状弱回声及多条带状稍高回声分隔,呈“网格样”(...
嗜铬细胞瘤伴颈动脉体瘤麻醉1例
167 人阅读2019-09-24
1.临床资料患者,女,17岁,体质量55kg。反复头痛、心慌1年,伴阵发性血压升高1月。1年前反复出现头痛,伴恶心、呕吐、心慌、大汗,血压波动于120~180/70~100mmHg,最高可达220/160mmHg,CT发现右侧肾上腺肿块影,...
女性,双耳后发现包块,请诊断!
女性,双耳后发现包块,请诊断!
207 人阅读2019-09-19
【所属科室】普外科【基本资料】患者,女,34岁【主诉】发现双耳后包块8年,近3年包块逐渐增大,且右颈部出现包块【体检】颈部多个部位触及皮下淋巴结,右耳后乳突皮下扪及5x8cm质韧包块,光滑,活动度可,与周围组织界限不清。【影...
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